Vad är genomlysning?
Genomlysning kallas också för fluoroskopi och är en metod för att se ett område i kroppen i realtid, till exempel när den är i rörelse. Vid fluoroskopi sänds pulser av röntgenstrålning mot området som ska undersökas, vilket resulterar i att en serie röntgenbilder tas i snabb följd. Bilderna ses som en filmsekvens på en datorskärm.
När används genomlysning på hund?
Det är inte alltid som vanlig röntgen räcker till för att påvisa ett sjukdomstillstånd. Röntgen ger en statisk ögonblicksbild av hur en kroppsdel eller ett organ ser ut, men om ett tillstånd bara syns ibland är det svårt att bekräfta eller avfärda diagnosen enbart med röntgen. Ett sådant exempel är megaesofagus på hund, som innebär att hundens matstrupe inte transporterar ner fodret till magsäcken ordentligt. Megaesofagus kan bero på bristande nervfunktion i matstrupens muskler, försvagning av muskulaturen runt matstrupen, och en onormal utvidgning eller fickbildning någonstans i matstrupens vägg. Med hjälp av genomlysning kan man se i realtid hur matstrupen arbetar när hunden sväljer, och om foder eller gas "fastnar" någonstans längs vägen.
Med genomlysning kan det också gå att se om en hund har sjukdomar som reflux, när magsäcksinnehåll läcker tillbaka upp i matstrupen, eller trakealkollaps, då luftstrupen tillfälligt faller ihop så att luftpassagen begränsas. Men det är inte bara luftstrupen och matstrupen som kan undersökas med genomlysning, utan också svalget, magsäcken och tarmen, urinvägarna, blodkärlen och hjärtat.
Fluoroskopi är dessutom ett användbart verktyg vid kirurgi. Med hjälp av genomlysning kan veterinären bland annat kontrollera att en fraktur blir fixerad på ett bra sätt, eller genomföra hjärtkirurgi utan att behöva öppna upp hundens bröstkorg. Vid så kallad hjärtkateterisering kan kirurgen istället gå in via en kateter i ett blodkärl i ljumsken och se instrumenten i realtid på en datorskärm.
Hur går fluoroskopi på hund till?
Beroende på syftet med genomlysningen får hunden antingen vara vaken eller nedsövd vid undersökningen. Vill man till exempel undersöka rörelser i svalg, matstrupe och mage-tarm är det bra om hunden är vaken. Om det är urinvägarna som ska undersökas kan hunden få lugnande medel innan, och i samband med kirurgiska ingrepp är den nedsövd.
Som regel används kontrastmedel för att man lättare ska kunna se detaljer i det område som undersöks. Kontrastmedlet kan ges via munnen, in i ett blodkärl eller via urinröret. En serie röntgenbilder tas, och kan ses som en filmsekvens på en datorskärm.
Finns det några risker med fluoroskopi på hund?
Vid alla former av röntgen används joniserande strålning, vilket alltid innebär en liten risk för cellskada. För den enskilda hunden är risken för biverkningar minimal, men personal som utför många röntgenundersökningar kan utsättas för strålning i sitt arbete och veterinären gör alltid en bedömning av risken och nyttan av att göra en röntgenundersökning. Dessutom kan kontrastmedel som ges in i blodet påverka njurarna, vilket framför allt kan drabba hundar med kraftigt nedsatt njurfunktion.